Author: dottdani
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All. b)    
	                                                            
	    	                               AL COMUNE DI ACATE
                                                           Settore Affari Generali
                                         Biblioteca Civica “E. Maganuco”
           pec: protocollo@pec.comune.acate.rg.it 
mail : protocollo@comune.acate.rg.it

OGGETTO:

Manifestazione di interesse per la fornitura di libri alla Biblioteca Civica “E. Maganuco” di Acate, effettuata con i fondi di cui al Decreto del Ministero per i Beni e le Attività Culturali n. 8 del 14/01/2022, recante “Disposizioni attuative dell’art. 1, comma 350, della Legge 30 dicembre 2021, n. 234.
Istanza di partecipazione e connesse dichiarazioni.

ISTANZA CON DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA
ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. n. 445/2000

Il/la sottoscritto/a ________________________________________________________, nato/a a _______________________________________ il _______________________,
in qualità di ________________________________________________ della libreria _______________________________________________________________________, avente sede in ________________________________________, provincia __________, via ____________________________________________________________________, 
codice fiscale n. __________________________________________________________,  partita IVA n. ____________________________________________________________,
codice ATECO principale ___________________________________________________,
PEC ___________________________________________________________________,
email __________________________________________________________________,
telefono ____________________________________________,

A seguito della presa visione dell’Avviso di pari oggetto pubblicato sul sito internet del Comune di Acate www.comune.acate.rg.it – sezione avvisi bandi e gare  

	MANIFESTA

	il proprio interesse a poter effettuare la fornitura di cui all’oggetto

ed offre:

 uno sconto del ______ % su tutta la fornitura 

 nessuno sconto

s’impegna ad effettuare la consegna entro la data del______________e comunque non oltre 30  gg. dall’ordinativo.

A tal fine, ai sensi degli articoli 46, 47 e 77-bis del d.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445, e successive modifiche, consapevole delle sanzioni penali previste dall'articolo 76 del medesimo d.P.R. n. 445/2000, per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate,
DICHIARA
a) di possedere tutti i requisiti di ordine generale di cui all’articolo 80 del D.Lgs. 50/2016 e ss.mm.ii.;
b)  di possedere i requisiti di idoneità professionale di cui all’art. 83, comma 3 del D.Lgs. 50/2016 e ss.mm.ii.;
c)  di avere letto i contenuti dell’avviso di cui all’oggetto e di avere compreso l’oggetto della fornitura richiesta;
d) di essere a conoscenza che la presente istanza non genera alcun diritto o automatismo di partecipazione ad altre procedure di affidamento sia di tipo negoziale che pubblico e che l’Amministrazione si riserva in ogni caso la facoltà di non procedere con la procedura in argomento;
e) di essere consapevole che il presente avviso non costituisce proposta contrattuale e non vincola in alcun modo l’Amministrazione;
f) di essere consapevole che l’Amministrazione si riserva di interrompere in qualsiasi momento, per ragioni di sua esclusiva competenza, il procedimento avviato, senza che i soggetti richiedenti possano vantare alcuna pretesa;
g) di prendere atto che i dati raccolti saranno trattati dal Comune di Acate ai sensi del Regolamento (UE) 2016/679 (GDPR). 

Si allega copia del documento di identità del sottoscrittore.

Data ___________________
		
FIRMA ____________________________